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Enciclopedia medica

penicillina


COLLEGAMENTI
Farmaci e presidi terapeutici
Malattie infettive
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(o penicillina G, o benzilpenicillina), farmaco antibiotico prodotto da colture della muffa Penicillium notatum, capostipite degli antibiotici e del gruppo delle penicilline, caratterizzate tutte dallo stesso meccanismo d’azione, che interferisce nella sintesi proteica della membrana cellulare batterica, di cui impedisce i normali scambi biologici. Esistono penicilline naturali e semisintetiche: chimicamente sono beta-lattamine che agiscono inibendo la sintesi della parete batterica. La penicillina naturale più usata in terapia è appunto la benzilpenicillina o penicillina G: ha azione batteriostatica e, per concentrazioni più elevate, battericida. Ha uno spettro d’azione limitato: non agisce infatti contro la maggior parte dei batteri gram-negativi; è efficace invece nelle infezioni da streptococco beta-emolitico, pneumococco, meningococco, gonococco, germi della gangrena gassosa, bacillo difterico e treponema pallido. Non può essere somministrata per via orale perché è distrutta dall’acidità gastrica; è inattivata dalla penicillasi. In passato è stata molto usata per le sue qualità terapeutiche e per la buona tollerabilità: in effetti è quasi completamente priva di effetti collaterali, con la notevole eccezione, però, di reazioni allergiche, che possono essere anche molto gravi, e si verificano in genere in persone sensibilizzate alla penicillina che, in seguito a successive somministrazioni, hanno reazioni di tipo shock anafilattico. Fortunatamente il fenomeno non è molto frequente: per evitarlo è consigliabile eseguire un test di tollerabilità mediante iniezione sottocutanea con piccole dosi del farmaco. Ogni preparazione contenente penicillina, inclusi alimenti e cosmetici, può indurre sensibilizzazione, a qualsiasi dosaggio o via di somministrazione. Il dosaggio è comunemente espresso in Unità Internazionali (U. I.): 1 000 000 U. I. = 600 mg. Sono preparate forme ritardo, penicillina G-procaina e penicillina G-benzatina, che hanno le stesse caratteristiche e lo stesso spettro antibatterico, ma presentano una maggior durata d’azione (vedi anche penicilline).


Tabella delle penicilline.
PENICILLINE
vie di somministrazione
penicillina Gintramuscolare
endovenosa
penicilline G ritardo
penicillina G-procainaintramuscolare
penicillina G-benzatinaintramuscolare
penicilline somministrabili per via orale
penicillina Vorale
feneticillinaorale
propicillinaorale
penicilline resistenti alle penicillasi stafilococciche
meticillinaintramuscolare
endovenosa
oxacillinaorale (intramuscolare)
cloxacillinaorale
dicloxacillinaorale
flucloxacillinaorale
penicilline a largo spettro
aminopenicilline
   ampicillinaintramuscolare
endovenosa (orale)
profarmaci dell’ampicillina
   pivampicillinaorale
   bacampicillinaorale
   talampicillinaorale
   etacillinaorale
amoxicillinaorale
epicillinaorale
ciclacillinaorale
azidocillinaorale
carbossipenicilline
   carbenicillinaintramuscolare
endovenosa
   caridancillinaorale
   carfecillinaorale
sulfossipenicilline
   sulbenicillinaintramuscolare.
endovenosa
ureidopenicilline
   meziocillinaintramuscolare
endovenosa
   piperacillinaendovenosa
intramuscolare
amidinopenicilline
pivmecillinamorale
Penicillina. La tabella riporta l'elenco delle principali penicilline e delle loro vie di somministrazione.
Fonti
Ultima modifica: 03-02-2012
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