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Enciclopedia medica
placenta
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Il distacco della placenta dopo il parto
Nel parto fisiologico avviene entro un’ora dall’espulsione del feto. Se avviene prima, durante la gravidanza o il travaglio, prende il nome di distacco intempestivo, che è più frequente nelle multipare, ha come fattori predisponenti le malattie renali, l’ipertensione, la gestosi gravidica, gli stati di malnutrizione, e si verifica nell’1% delle gravidanze. Può essere scatenato da una crisi ipertensiva, da un trauma addominale, dall’infarto placentare. Si manifesta clinicamente con un’improvvisa contrazione dolorosa dell’utero e con perdita di sangue; spesso vi sono segni di sofferenza fetale. Può essere complicato da shock, apoplessia uteroplacentare, insufficienza renale. La prognosi è sempre grave per il feto, meno per la madre. La terapia è rappresentata dal parto cesareo d’urgenza. In alcuni casi, un’ora dopo il parto la placenta è ancora aderente all’utero: si parla pertanto di mancato distacco della placenta, che può essere causato da insufficiente forza di contrazione dell’utero o alterata conformazione della placenta (vedi placenta accreta). In tale evenienza si procede allo svuotamento manuale della cavità uterina.
Fonti
Ultima modifica: 03-02-2012
Ultima modifica: 03-02-2012
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