 PRIMA DEL TEST: | È necessario digiunare il giorno precedente e il giorno stesso del test, mentre è consigliabile bere molta acqua. Nelle 24 ore precedenti è importante evitare l'assunzione di farmaci che potrebbero influenzare i risultati e di cibi che contengono pentosi, quali frutta, confetture, marmellate, dolci. Il paziente che si sottopone a questo esame viene istruito sulle modalità e sull'importanza della raccolta di tutte le urine nell'arco delle 5 ore, senza contaminarle con feci o carta igenica. Il paziente deve fornire al medico il proprio peso, poichè è in base a questo che viene decisa la quantità di D-xilosio da infondere nel corso dell'esame. |
 PRASSI: | Si ricorda che il paziente deve restare a riposo e digiuno totale per tutta la durata dell'esame. La prima minzione va scartata. Si preleva in seguito un campione di sangue del volume pari a 10 ml in una provetta con tappo rosso, che viene immediatamente inviata al laboratorio. Si somministra ora il D-xilosio sciolto in 250 ml d'acqua, seguito poi d'assunzione di altri 250 ml d'acqua. Come anticipato, la dose dipende dal peso: 0,5 g/kg fino a un massimo di 25 g. Normalmente per gli adulti si usano 25 g, per i bambini di età inferiore a 12 anni si usano 5 g. Dopo un'ora il paziente deve bere altri 250 ml d'acqua. Dopo due ore viene raccolto un altro campione di sangue del volume di 10 ml, in una provetta con tappo rosso; nei bambini questo prelievo viene fatto dopo un'ora. È importante che vengano raccolte tutte le urine nell'arco delle 5 ore e il contenitore venga mantenuto al freddo, ricordandosi di indossare i guanti ogni volta che lo si maneggia. |
 DOPO DEL TEST: | In seguito a prelievo, esercitare una leggera pressione sul punto di puntura per evitare la comparsa di ematoma. Ricordarsi di contrassegnare e annotare il volume delle urine del contenitore e trasferirlo il prima possibile al laboratorio. Ripristinare dieta e farmaci come prima dell'esame. |
| VALORI NORMALI ADULTO: | Siero: > 25 mg/dl (unità SI: > 1,67 mmol/l) due ore dopo l'assunzione di D-xilosio Urine: > 4 g di D-xilosio escreto in 5 ore |
| VALORI NORMALI BAMBINO: | Siero: > 20 mg/dl (unità SI: > 1,3 mmol/l) un'ora dopo l'assunzione di D-xilosio Urine: 16-33% escreto in 5 ore. |
| VALORI ANORMALI DIMINUITI: se valori sono superiori (valori alti) rispetto ai valori normali si potrebbe trovarsi in una o più delle seguenti condizioni o patologie. | - Celiachia/sprue - Crescita eccessiva di batteri - Gastroenterite virale - Ischemia mesenterica - Linfoma non-Hodgkin - Malassorbimento intestinale - Malattia di Whipple - Morbo di Crohn - Sprue tropicale |
| FATTORI CHE INFLUENZANO: | L'attività fisica è uno dei fatto ri che può provocare risultati alterati del test. Aspirina, atropina, colchicina, diuretici, glipizide, indometacina e neomicina sono farmaci che possono ridurre gli esiti dell'esame. |
| NOTE: | L'assunzione di D-xilosio può provocare lieve diarrea o disturbi addominali. |
| CONTROINDICAZIONI: | Questo esame è sconsigliato a pazienti disidratati o con disfunzioni renali. |
| a cura di Alessia Palmeri | |
| Fonte: Manuale di tecniche diagnostiche ed esami di laboratorio; McGraw-Hill Esami medici dalla A alla Z; Tecniche Nuove Interpretazione dei dati di laboratorio;Edizioni Minerva Medica | |
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