 PRIMA DEL TEST: | Anche se l'assunzione di acqua è permessa, è necessario digiunare nelle 8 ore precedenti l'esame. È anche importante sospendere insulina e agenti ipoglicemizzanti fino all'effettuazione del prelievo. Se questo esame viene eseguito insieme a quello di tolleranza al glucosio, è necessario analizzare il livello di insulina prima dell'infusione di glucosio. |
 PRASSI: | Si raccoglie un volume di sangue pari a 7 ml in una provetta con tappo rosso. |
 DOPO DEL TEST: | In seguito a prelievo, esercitare una leggera presione sul punto di puntura per evitare la comparsa di ematoma. Il campione va posto velocemente in ghiaccio e trasferito al laboratorio. |
| VALORI NORMALI: | 6-29 µlU/ml (unità SI: 43-208 pmol/l) |
| VALORI ANORMALI AUMENTATI: se i valori sono inferiori (valori bassi) rispetto ai valori normali si potrebbe trovarsi in una o più delle seguenti condizioni o patologie. | - Acromegalia - Diabete mellito di tipo 2 - Epatopatia - Iniezioni di insulina esogena - Insulinoma - Intolleranza al fruttosio - Intolleranza al galattosio - Iperinsulinismo - Ipoglicemia - Ipoglicemia indotta da sulfoniluree - Lesioni delle cellule delle isole pancreatiche - Obesità - Sindrome di Cushing |
| VALORI ANORMALI DIMINUITI: se valori sono superiori (valori alti) rispetto ai valori normali si potrebbe trovarsi in una o più delle seguenti condizioni o patologie. | - Diabete mellito tipo 1 - Iperglicemia - Ipopituitarismo |
| FATTORI CHE INFLUENZANO: | Vi sono vari fattori che possono alterare i risultati: in primo luogo l'emodialisi, poiché distrugge l'insulina, la presenza di anticorpi anti-insulina e l'esecuzione di scintigrafie radioattive nei 7 giorni precedenti. Vi sono anche farmaci che possono alterare i risultati del test: - albuterolo, calcio gluconato nei neonati, chinidina, contraccettivi orali, epinefrina, fruttosio, glucagone, glucosio, insulina, levodopa, medrossiprogesterone acetato, ormoni tiroidei, prednisolone, saccarosio, spironolattone, terbutalina, tolazamide e tolbutamide sono farmaci che possono aumentare i valori di insulina - acido etacrinico, asparaginasi, beta bloccanti, calcitonina, cimetidina, diuretici tiazidici, etanolo, etere, fenobarbitale, fenitoina, furosemide, metformina e nifedipina sono farmaci che possono diminuire i livelli di insulina. |
| NOTE: | Diagnosi di ipoglicemia sono effettuate anche mediante altri esami, quali test per il glucosio, proinsulina, anticorpi anti-insulina e peptide C insulinico. Pazienti con diagnosi di diabete mellito di tipo 1, raramente sono affetti anche da ipertrigliceridemia, poichè una glicemia normalizzata da trattamenti ha un effetto positivo anche sui livelli di trigliceridi. |
| a cura di Alessia Palmeri | |
| Fonte: Manuale di tecniche diagnostiche ed esami di laboratorio; McGraw-Hill Esami medici dalla A alla Z; Tecniche Nuove Interpretazione dei dati di laboratorio;Edizioni Minerva Medica | |
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