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ANTIBATTERICI CHINOLONICI

CINOBAC

20CPS 500MG

BRUNO FARMACEUTICI SpA

Descrizione prodotto

CINOBAC*20CPS 500MG

Principio attivo

CINOXACINA

Forma farmaceutica

CAPSULE

ATC livello 3

ANTIBATTERICI CHINOLONICI

Tipo prodotto

FARMACO ETICO

Prezzo al pubblico

14.17


Codice ATC livello 5:
J01MB06

Codice AIC:
25238015


Non contiene glutine
Non contiene lattosio
Uso veterinario o entrambi


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Indicazioni terapeutiche

Trattamento delle infezioni acute e ricorrenti delle alte e basse vie urinarie, sostenute da germi sensibili.

Terapia preventiva, in quanto Cinobac è risultato in grado di ridurre il numero degli episodi infettivi in donne soggette ad infezioni ricorrenti del tratto urinario.

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Composizione

Principio attivo : Cinoxacina mg 500

Eccipienti : Amido di mais

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Eccipienti

Ogni capsula contiene cinoxacina con i seguenti eccipienti:

amido di mais (diluente).

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Controindicazioni

Ipersensibilità verso il prodotto od i suoi componenti.

Cinobac non deve essere somministrato nei bambini e nei ragazzi di età inferiore al 18 anni.

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Posologia

L'uso di Cinobac è limitato ai pazienti adulti.  La posologia è in media di 500 mg due volte al giorno, per 1-2 settimane, fino cioè a completa remissione della sintomatologia e negativizzazione dell'urinocultura.

Per la prevenzione delle ricadute la dose è di 500 mg al momento di andare a letto.

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Avvertenze e precauzioni

Episodi convulsivi : Sono state riportate convulsioni nel corso del trattamento con cinoxacina, sebbene non siano state stabilite relazioni di causalità.  Convulsioni, aumento della pressione intracranica e psicosi tossiche sono state riferite per altri farmaci di questa classe. I chinolonici possono causare anche una stimolazione del sistema nervoso centrale che può provocare tremore, agitazione, sensazione di testa vuota, confusione ed allucinazioni.  Cinobac deve pertanto essere impiegato con cautela nei pazienti con disordini o alterazioni note o sospette del sistema nervoso centrale, come arteriosclerosi, epilessia o altri fattori che predispongano alle crisi epilettiche.  Se tali reazioni si manifestano in pazienti che assumono Cinobac, sospendere il farmaco e prendere appropriati provvedimenti.

Ipersensibilità :

Reazioni di ipersensibilità gravi e occasionalmente anche fatali (anafilattici), alcune anche dopo la prima dose, sono state riferite in pazienti durante la terapia con chinolonici. Alcune reazioni erano accompagnate da collasso cardiovascolare, perdita di coscienza, formicolio, edema della faringe o del viso, dispnea, orticaria e prurito. Soltanto pochi pazienti avevano storia di ipersensibilità. Le reazioni gravi di ipersensibilità richiedono un immediato trattamento con adrenalina. Possono altresì essere somministrati ossigeno, liquidi endovena, antistaminici endovena, steroidi per via endovenosa, maine vasopressorie e si dovranno mantenere pervie le vie respiratorie, arrivando all' intubazione.

Uso nei bambini :

Cinobac non deve esserere somministrato nei bambini e nei ragazzi di età inferiore ai 18 anni.

L'uso della cinoxacina e' limitato ai soggetti adulti. Poiché il rene è la principale via di eliminazione, la cinoxacina deve essere somministrata con cautela e sotto il diretto controllo medico ai pazienti con lieve riduzione della funzionalità renale.  Non deve essere invece somministrata a quelli con moderata o grave insufficienza renale.  Cinobac va usato con cautela nei pazienti che in precedenza abbiano sofferto di malattia epatiche. In alcuni soggetti sani trattati con alte dosi di chinolonici e' stata riscontrata cristalluria.

Sebbene la cristalluria non si verifichi con i dosaggi di cinoxacina raccomandati, i pazienti dovrebbero assumere molti liquidi ed evitare l'alcalinizzazione delle urine.

Poiché si sono osservate reazioni di fototossicita' (disturbi causati da un'eccessiva sensibilita' alla luce solare) da moderate a gravi, in pazienti esposti al sole ed in terapia con alcuni chinoloni e' bene evitare un'eccessiva esposizione alla luce solare e sospendere l'assunzione se si verifica fototossicita'.

Durante una terapia prolungata si consiglia il controllo periodico della funzionalità' renale, epatica e dell'emopoiesi.

Per l'uso del farmaco in soggetti in trattamento con anticoagulanti vedi "INTERAZIONI". 

Cinobac deve essere usato con cautela nei pazienti con alterazioni note o sospette del sistema nervoso centrale come arteriosclerosi, epilessia od altri fattori che predispongono alle crisi epilettiche.

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Interazioni

I chinolonici, incluso il Cinobac possono incrementare gli effetti degli anticoagulanti orali, come il Warfarin o i suoi derivati.  Quando la somministrazione di questi prodotti non può essere evitata, è essenziale eseguire misurazioni giornaliere del tempo di protrombina o altri test di coagulazione.

Sono state riferite elevazioni dei livelli plasmatici dì teofillina con l'uso concomitante di chinolonici. 

Sono stati riferiti effetti collaterali correlati alla teofillina in pazienti che assumevano chinolonici e teofillina.  Deve essere pertanto considerato il monitoraggio dei livelli plasmatici di teofíllina e l'aggiustamento del suo dosaggio. I chinolonici riducono la clearance della caffeina e ne prolungano l'emivita plasmatica.  Sebbene questa interazione non sia stata osservata con la cinoxacina, si consiglia cautela nell'assumere prodotti contenenti caffeina.

Gli antiacidi o il sucralfato interferiscono significativamente con la biodisponibilità di alcuni chinolonici con conseguenti basse concentrazioni urinarie.  Non si dovrebbe pertanto assumere antiacidi o sucralfato entro 2 ore dall'assunzione di cinoxacina per non rallentarne l'assorbimento. Analoga interazione puo' verificarsi anche con prodotti contenenti ferro o con polivitaminici contenenti zinco.

In pazienti in trattamento con altri chinolonici ed un antinfíammatorio non steroideo come il fenbufen sono state osservate convulsioni.  Anche studi su animali suggeriscono un aumento delle probabilità di convulsioni a seguito di tale interazione.

L'uso concomitante di chinoloni e ciclosporina ha indotto un aumento dei livelli plasmatici della ciclosporina.

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Effetti indesiderati

Sistema nervoso centrale:

I più frequenti effetti collaterali sono la cefalea e le vertigini; con minore frequenza possono presentarsi insonnia, tinnito, fotofobia, formicolii e bruciore in sede perineale (Per altri effetti sul sistema nervoso centrale vedi "Avvertenze speciali e speciali precauzioni per l'uso")

Apparato gastroenterico:

sono riportati episodi di nausea, anoressia, vomito, alterazioni del gusto, crampi addominali e diarrea.

Ipersensibilità:      

sono stati riscontrati eruzioni cutanee, orticaria, prurito periferico o della cavità orale, eosinofilia e rari casi di reazioni anafilattiche.  Reazioni di ipersensibilità gravi e occasionalmente anche fatali (anafilattiche), alcune anche dopo la prima dose, sono state riferite in pazienti durante la terapia con farmaci chinolonici (vedi "Avvertenze speciali e speciali precauzioni per l'uso") 

Reazioni cutanee: nel corso di trattamento con cinoxacina e altri farmaci di questa classe sono stati riportati casi di eritema multiforme e sindrome di Stevens-Johnson e rarissimi casi di necrolisi tossica epidemica.

Altre reazioni :

occasionalmente sono stati osservati aumenti transitori delle transaminasi, della fosfatasi alcalina, dell'azoto ureico, la riduzione della clearance della creatinina e del rapporto ematocrito/emoglobina.

Sono pervenute rare segnalazioni di trombocitopenia.

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Gravidanza e allattamento

Cinobac non deve essere somministrato alle donne in stato di gravidanza e durante l'allattamento.

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Conservazione

Conservare in confezionamento integro, a temperatura ambiente.

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Questo farmaco disponibile in altre 1 forme farmaceutiche:


FONTE - CONFLITTO DI INTERESSI FONTE - CONFLITTO DI INTERESSI:
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Ultima modifica: 19-09-2013
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