prassi degli psichiatri....

[kia80]

chi sa dirmi, piu' o meno con certezza, con quale frequanza ci dovrebbero essere visite psichiatriche?
per essere piu' precisa, riporto la mia esperienza.
il mio ex psichiatra (quello che, in 2 sedute, e alcune telefonate, mi ha "etichettata" come borderline), mi ha mandata al c.p.s. (convenzionato con l'ospedale, e quindi statale) dicendomi che, li', sarei stata potuta essere seguita piu' frequentemente da 1 altro medico. ora, ho fatto la prima visita con la nuova psichiatra il 2 aprile (dove mi ha dato la nuova cura), e la seconda 2 giorni fa. ora, lei vuole vedermi tra 1 MESE.ma mi stanno prendendo per il c u l o?
cioe', io (ORA come ORA) non posso iniziare 1 terapia perche' sono ancore TROPPO AGITATA (e questo mi va bene, e lo accetto). ma perche' farmi aspettare 1 mese prima della prossima visita?
io ho bisogno di 1 supporto non solo farmacologico, ma anche di personale medico che mi possa seguire settimanalmente, o anche bisettimanalmente.

che devo fare?

cambiare psichiatra?

[fisting]

chi sa dirmi, piu' o meno con certezza, con quale frequanza ci dovrebbero essere visite psichiatriche?
per essere piu' precisa, riporto la mia esperienza.
il mio ex psichiatra (quello che, in 2 sedute, e alcune telefonate, mi ha "etichettata" come borderline), mi ha mandata al c.p.s. (convenzionato con l'ospedale, e quindi statale) dicendomi che, li', sarei stata potuta essere seguita piu' frequentemente da 1 altro medico. ora, ho fatto la prima visita con la nuova psichiatra il 2 aprile (dove mi ha dato la nuova cura), e la seconda 2 giorni fa. ora, lei vuole vedermi tra 1 MESE.ma mi stanno prendendo per il c u l o?
cioe', io (ORA come ORA) non posso iniziare 1 terapia perche' sono ancore TROPPO AGITATA (e questo mi va bene, e lo accetto). ma perche' farmi aspettare 1 mese prima della prossima visita?
io ho bisogno di 1 supporto non solo farmacologico, ma anche di personale medico che mi possa seguire settimanalmente, o anche bisettimanalmente.

che devo fare?

cambiare psichiatra?

stellina , ok non sono certo uno psichiatra, ma eccomi sai che se hai bisogno io ci sono praticamente sempre basta e sai che nel giro di poco ti rispondo ! M ok non è molto vero ?!

[godilia]

Lo psichoatra se è solo pesichaitra e non anche psiconalista o altro del genere cura con le medicine ..e siccome lui a che per gli affetti ci vogliono piu' o meno tranta giorni ti ha detto cosi'.
Di solito alle medicine si abbin al aconsulenza psicologica dov einvece ci sono le varie tecniche e metodologie analitiche e company.

[claudio285]

Kia ti conviene cercarti un qualche centro per questo tipo di disturbi dove ci sia sia uno psichiatra che uno psicologo. Insomma un equipe.

Lo psichiatra è un medico e non ti visiterà mai tutte le settimane, anche perchè se non ha specializzazioni in psicoterapie non saprebbe nemmeno che dirti.

Lo psicologo te lo puoi cercare anche da sola, ma lo devi pagare. Lì dipende dai costi della tua zona.

Prova ad informarti che ne so, dall'ordine degli psicologi.

Ma che vuol dire che sei troppo agitata per la terapia?

Ma uno la terapia se la fa quando è calmo a che gli serve?..mah...

capisco uno che c'ha gli attacchi di panico ad uscire di casa, ma se uno ha un disturbo della personalità...

Kia, ascolta uno scemo a sto punto chiedi un terzo parere, al limite avrai buttato un'altro paio di 50 euri...

[richarson]

Ti riporto la mia esperienza.
I primi tempi usufruivo del servizio sanitario pubblico. Un disastro! Ho cambiato diversi medici, ma sono rimasto sempre insoddisfatto. Ora sono tre anni che sono seguito da una psichiatra-psicoterapeuta a pagamento e mi trovo abbastanza bene. Devo dire che è attenta e mi ha chiamato diverse volte per sentire come andava la cura e come mi sentivo. Io non ho una frequenza di visite costanti, ma lo decidiamo insieme quando rivedersi di volta in volta. In primavera ed in estate, che per me sono i momenti più brutti, faccio mediamente una visita al mese, ma non ho un calendario preciso.

[kia80]

da quello che mi ha detto il mio ex psichiatra, 1 psichiatra che e' anche analista,NON PUO' curare il paziente svolgendo entrambi i ruoli.
cioe', o ti segue come psichiatra, o ti segue come analista. entrambe le cose NON LE PUO' FARE. non so se sia 1 palla, o facciadavvero parte del codice deontologico.
detto questo, la mia attuale psichiatra mi ha prescritto elettrocardiogramma, ed esami del sangue (per controllare il livello di depakin nel sangue), ed entrambi questi esami li faro' martedi'. l'elettrocardiogramm a me lo daranno subito., e gli esami del sangue han detto che me li consegneranno entro fine settimana.

sinceramente, non ho problemi di soldi. nel senso che, per mia fortuna, ho i miei genitori che mi vogliono pagare le cure.

stasera ho scritto sms al mio ex psichiatra, dicendogli che, se sarei stata dovuta essere seguita mensilmente, tanto valeva mi tenesse lui (che lavora privatamente, ed e' 1 libero professionista).

per quanto riguarda la terapia, quando (circa piu' di 1 mese fa) mi sono presentata da 1 analista freudiano, davvero sembravo "pazza"....ero AGITATISSIMA. non ha voluto iniziare la terapia perche' diceva che, prima di quella, bisogna curare i sintomi fisici (io tremavo, avevo bocca secca.....etc....sin tomi di FORTE ANSIA).

[kia80]

ah, per rispondere a claudio.
e' stato proprio il mio ex psichiatra a dirmi che,io, avrei avuto bisogno di piu' persone di riferimento.
ora, pero', non ne ho nessuna.

mi scazza scrivere, o chiamare sempre, il mio ex psichiatra per 1 consulto, o per avere spiegazioni, ma dall'altra parte, io non ho nemmeno il numero della mia nuova psiciatra.

non per portarmi s f i g a da sola, ma se in questo mese dovessi stare male?
chi chiamo?

mi sento nel limbo.....

[richarson]

La psichiatria è qualcosa di misterioso. In sette anni, quasi otto di cure, diversi ricoveri in cliniche private, tanti psicofarmaci, mi hanno convinto di una cosa e cioè che delle malattie mentali difficilmente si guarisce. L'ansia, la depressione che in fondo sono gli aspetti meno gravi nel campo delle malattie mentali, vengono tenuti sotto controllo con i farmaci per sempre e basta poco per avere delle ricadute. Mi spiego meglio. Se uno ha un problema di bronchite si rivolge ad uno specialista ed al 90% dopo cure appropriate guarisce. Dallo psichiatra si entra con la speranza di guarire, ma poi non lo si abbandona mai. Per un depresso o per colui che ha un disagio mentale, diventa una specie di confessore e fa piacere talvolta avere la certezza medica del proprio malessere, certezza che va oltre i soliti luoghi comuni o le solite banalità della gente di tutti i giorni, anche di chi ci è più vicino.

[kia80]

Ti riporto la mia esperienza.
I primi tempi usufruivo del servizio sanitario pubblico. Un disastro! Ho cambiato diversi medici, ma sono rimasto sempre insoddisfatto. Ora sono tre anni che sono seguito da una psichiatra-psicoterapeuta a pagamento e mi trovo abbastanza bene. Devo dire che è attenta e mi ha chiamato diverse volte per sentire come andava la cura e come mi sentivo. Io non ho una frequenza di visite costanti, ma lo decidiamo insieme quando rivedersi di volta in volta. In primavera ed in estate, che per me sono i momenti più brutti, faccio mediamente una visita al mese, ma non ho un calendario preciso.

ecco. io non potrei fare come te.
io avrei bisogno di 1 terapia, 1 volta a settimana.
questa e' l'unica cosa certa che so........

la mia psichiatra, giov, vedendo che stavo abbastanza bene (rispetto la volta precedente), mi fa; "la vita e' difficile per tutti.....non devi attaccarti alle parole (come dire; non ricercare, ora come ora, necessariamente il disturbo che hai)".

scusata, ma 1 persona "malata" non puo' avere il diritto di sapere di che cosa soffre?
capisco che fare 1 diagnosi psichiatrica sia molto piu' difficile che fare 1 diagnosi medica di altro tipo (ex. diabete).....pero', ci sono dei test apposta che aiutao a capire i disturbi.
1 di questi e' il test di rochard, che io vorrei tanto fare (l'avevo gia' fatto a 17 anni), e serve per studiare il tipo di personalita' di 1 persona.

[richarson]

Onestamente Kia, una volta la settimana mi sembra eccessiva. Le terapie con psicofarmaci agiscono mediamente entro due o tre settimane dall'inizio del trattamento e se dopo tale periodo non si hanno miglioramenti è probabile che la terapia non sia appropriata.
Personalmente sento molto l'effetto dei farmaci e quando stufo di prenderne tanti o illuso di essere quasi guarito mollo un pò la cura, entro uno o due giorni inizio subito a sentire gli effetti dell'astinenza specie di alprazolam o xanax. Divento una belva!

[kia80]

La psichiatria è qualcosa di misterioso. In sette anni, quasi otto di cure, diversi ricoveri in cliniche private, tanti psicofarmaci, mi hanno convinto di una cosa e cioè che delle malattie mentali difficilmente si guarisce.

forse hai ragione tu.
forse non si puo' guarire da certe malattie (del resto, me l'hanno gia' detto entrambi gli psichiatri che ho visto), ma SPERO si possano tenere a bada o, comunque, spero ci si possa convivere abbastanza felicemente, e tranquillamente.

[kia80]

Onestamente Kia, una volta la settimana mi sembra eccessiva. Le terapie con psicofarmaci agiscono mediamente entro due o tre settimane dall'inizio del trattamento e se dopo tale periodo non si hanno miglioramenti è probabile che la terapia non sia appropriata.
Personalmente sento molto l'effetto dei farmaci e quando stufo di prenderne tanti o illuso di essere quasi guarito mollo un pò la cura, entro uno o due giorni inizio subito a sentire gli effetti dell'astinenza specie di alprazolam o xanax. Divento una belva!

io ho smesso 1 antidepressivo (sereupin,non so se lo conosci) a novembre, e sono stata male (solo ora inizio a stare meglio, grazie al depakin, al mutabon ansiolitico, e allo xanax) SOLO 2 mesi.
prima di quel periodo, non ho sentito effettidi astinenza.
ero solo piu' aggressiva del solito....ma, di base, io sono 1 persona rabbiosa e nervosa.

[richarson]

forse hai ragione tu.
forse non si puo' guarire da certe malattie (del resto, me l'hanno gia' detto entrambi gli psichiatri che ho visto), ma SPERO si possano tenere a bada o, comunque, spero ci si possa convivere abbastanza felicemente, e tranquillamente.

Ci si convive male e non tranquillamente perchè gli psicofarmaci hanno tanti effetti collaterali e secondo me friggono la psiche. Personalmente sono sempre sotto sedativi e le cure sono forti. Vado in moto e lo faccio consapevole che rischio tanto perchè i riflessi e le reazioni non sono quelle ottimali. Gli psicofarmaci se assunti in dosi massicce veramente influiscono su tanti aspetti della vita, dalle relazioni sociali, al desiderio sessuale. Fossi giovane con il senno del poi forse rimposterei la vita secondo un altro stile. Dico forse perchè a parole siamo tutti bravi.

[kia80]

Ci si convive male e non tranquillamente perchè gli psicofarmaci hanno tanti effetti collaterali e secondo me friggono la psiche. Personalmente sono sempre sotto sedativi e le cure sono forti. Vado in moto e lo faccio consapevole che rischio tanto perchè i riflessi e le reazioni non sono quelle ottimali. Gli psicofarmaci se assunti in dosi massicce veramente influiscono su tanti aspetti della vita, dalle relazioni sociali, al desiderio sessuale. Fossi giovane con il senno del poi forse rimposterei la vita secondo un altro stile. Dico forse perchè a parole siamo tutti bravi.

non so cosa intendi per dosi massicce, ma io assumo, giornalmente, 3 mg di xanax, 500 mg di depakin e 2 compresse di mutabon ansiolitico.
sinceramente, non mi sento rincoglionita, sono sveglia tutto il giorno, e vado a lavorare (e riesco anche abbastanza bene).
l'unica cosa, e' che la sera mi addormento abbastanza tardi, mi sveglio circa 2, o 3 volte la notte, e dormo non piu' di 6 ore (weekend a parte, che e' gia' buono se ne riesco a dormire 8).

[claudio285]

ah, per rispondere a claudio.
e' stato proprio il mio ex psichiatra a dirmi che,io, avrei avuto bisogno di piu' persone di riferimento.
ora, pero', non ne ho nessuna.

mi scazza scrivere, o chiamare sempre, il mio ex psichiatra per 1 consulto, o per avere spiegazioni, ma dall'altra parte, io non ho nemmeno il numero della mia nuova psiciatra.

non per portarmi s f i g a da sola, ma se in questo mese dovessi stare male?
chi chiamo?

mi sento nel limbo.....

Ti confermo che la prassi è che se uno ti cura da psichiatra(dandoti medicine) non ti cura da psicologo.

Almeno questo è quanto mi riferì mia zia, che è psicoterapeuta ormai da una ventina d'anni.

Psichiatra e psicologo sono due figure diverse. Nei centri lavorano di concerto.

Se dovessi star molto male puoi andare dal tuo medico, o al limite vai al pronto soccorso e ti rivolgi ai servizi di igiene mentale pubblici.

[kia80]

Se dovessi star molto male puoi andare dal tuo medico, o al limite vai al pronto soccorso e ti rivolgi ai servizi di igiene mentale pubblici.

c.p.s., appunto.........
ma non penso (o, meglio, spero......) di dover star male.
la cosa che piu' mi ha fatto male e' essermi sentita sballottata di qua, e doi la'. prima vai da 1 psichiatra, gli racconti tutto (anche le cose che ti fanno piu' male), per forza di cose hai bisogno di fidarti d lui...e poi, questo che fa?
ti manda al c. p. s..........se ne lava le mani di te......io e' questo che penso.

[richarson]

non so cosa intendi per dosi massicce, ma io assumo, giornalmente, 3 mg di xanax, 500 mg di depakin e 2 compresse di mutabon ansiolitico.
sinceramente, non mi sento rincoglionita, sono sveglia tutto il giorno, e vado a lavorare (e riesco anche abbastanza bene).
l'unica cosa, e' che la sera mi addormento abbastanza tardi, mi sveglio circa 2, o 3 volte la notte, e dormo non piu' di 6 ore (weekend a parte, che e' gia' buono se ne riesco a dormire 8).

Beh 3 mg di xanax non sono pochi, anzi troppi. Non conosco gli altri prodotti perchè io prendo Alprazolam come ansiolitico associato da tre farmaci antidepressivi. Io soffro più di depressione che di ansia ed ho avuto ricorrenti episodi d'istinto suicida. La cura pertanto è mirata a bloccare questi istinti sempre presenti nelle persone depresse. A differenza di quello che pensa la gente normale, per il depresso il suicidio diventa un obbiettivo, si viene affascinati dall'idea, una attrazione.

[claudio285]

[QUOTE=kia80;717911]forse hai ragione tu.
QUOTE]
no, ma non è detto che non si possa "guarire". Cioè trovare un qualche equilibrio.

Però bisogna curarsi.

Per curarsi esistono i farmaci, che sono o antidepressivi, o "calmanti", tipo lo xanax o gli antipsicotici. Un farmaco che ti cambia la personalità non lo trovi. Cioè ne esistono che la peggiorano, l'acool e le droghe.

Ogni farmaco ha poi varie indicazioni particolari.
E poi le psicoterapie. Ce ne sono di vario genere, ma in particolare due "grandi famiglie":
1) psicologia del profondo (freud, Jung, e centomila altre scuole che non conosco, ). Fondamentalmente queste si basano sull'analisi degli aspetti inconsci dei processi del pensiero.
2) psicologia cogitivo-comportamentale, breve strategica e sistemico-relazionale (di gruppo o familiare), che invece badano più o agli aspetti consci o semiconsci dei pensieri, dei comportyamenti e degli aspetti relazionali-comunicativi del disagio psichico.

Questo posso dirti da "appassionato della mente e del pensiero".

[claudio285]

c.p.s., appunto.........
ma non penso (o, meglio, spero......) di dover star male.
la cosa che piu' mi ha fatto male e' essermi sentita sballottata di qua, e doi la'. prima vai da 1 psichiatra, gli racconti tutto (anche le cose che ti fanno piu' male), per forza di cose hai bisogno di fidarti d lui...e poi, questo che fa?
ti manda al c. p. s..........se ne lava le mani di te......io e' questo che penso.

ma sai, lo psichiatra è un medico che sta tutto il giorno a sentire persone che si lamentano. I medici "normali" sentono di acciacchi di anziani, tonsilliti di bimbi, asme e allergie varie. Gli psichiatri di personalità disturbate, di depressioni, di voglia di morire ecc.

A un certo punto uno sviluppa il callo e mette in atto dei com portamenti automatici. Purtroppo questa freddezza è più evidente in certe persone che in altre.

Ma per es. il mio medico, che è anche psicoterapeuta, bada molto al lato psicologico delle malattie, di tutte, anche quelle più apparentemente distanti dalla psiche. Dipende un pò dalla sorte di chi ti capita...

[kia80]

Beh 3 mg di xanax non sono pochi, anzi troppi. .

davvero?
il mio ex psichiatra mi ha detto di prenderne 3 pastiglie tranquillamente, mentre quella nuova vorrebbe ne prendessi solo 2.
ne prendo 3 comunque, per essere piu' sicura.
so che le benzodiazepine creano dipendenza......ma, la mia cura "base", rimane il depakin (antiepilettico usato anche per i disturbi dell'umore) e il mutabon ansiolitico (che servae per l'insonnia, ed e' 1 misto tra antidepressivo e tranquillante).