Cefalea a grappolo - Cefalea a grappolo: che cos'è, quali sono le cause.
Sanihelp.it - La cefalea a grappolo, detta anche CH (
cluster headhace
), è una forma di cefalea primaria caratterizzata da ripetuti attacchi di dolore unilaterale di breve durata e di elevata intensità.
Un singolo attacco dura mediamente 60-90 minuti, e il periodo durante il quale si presentano gli attacchi, che può variare da 4-8 settimane a mesi o anni, viene chiamato "grappolo".
Alla fine del grappolo inizia una fase di remissione, cioè libera da attacchi, la cui durata varia da pochi giorni a molti anni.
La causa di questo disordine consiste principalmente in una disfunzione dell’
ipotalamo, e più precisamente in un'alterazione a carico del generatore dei
ritmi circadiani, e nella conseguente attivazione del sistema trigemino-vascolare.
Esistono diverse forme di CH: quella
episodica, caratterizzata da periodi di remissione duraturi, prevede attacchi della durata di 7 giorni-1 anno, separati da periodi liberi di almeno 14 giorni. Circa l'85% dei pazienti presenta questo tipo di disturbo.
La seconda forma di CH è quella
cronica, caratterizzata da attacchi che si ripetono per più di un anno senza remissione, o con periodi di remissione inferiori ai 14 giorni. La forma cronica può rappresentare l'evoluzione di una CH episodica (CH secondariamente cronica) o si può manifestare come tale sin dall'inizio (CH primariamente cronica).
Una variante assai più rara è la forma secondariamente episodica, che inizia come cronica e successivamente diventa episodica. Circa il 15% dei pazienti presenta una forma cronica, il 10% primariamente e il 5% secondariamente cronica.
BIBLIOGRAFIA DI RIFERIMENTO:
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Costa A, Leston JA, Cavallini A, et al.: Cluster headache and periodic affective illness: common chronobiological features. Funct. Neurol. 1998; 3:263-272.
Costa A, Nappi G. Cluster headache as a disorder of inner temporal organization. In: Cluster headache syndrome: Basic concepts in clinical practice. O. Sjaastad and G. Nappi eds. Smith-Gordon: London, 2000.
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Fonte: Redazione Sanihelp.it
di Redazione Sanihelp.it
revisione: 29-06-2009
