Ipotiroidismo: screening neonatale e in gravidanza
Ipotiroidismo - Ipotiroidismo: l'importanza di sapere
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L'Ipotiroidismo Congenito (IC) primario è la più frequente endocrinopatia dell'età evolutiva: nel mondo 1 neonato su 3.000-4.000 nati vivi è colpito da questa patologia causata, nella maggior parte dei casi, da alterazioni nella formazione della ghiandola tiroidea. Tali alterazioni si manifestano con assenza della ghiandola stessa (agenesia), ipoplasia, o con la presenza di abbozzi tiroidei in sede ectopica (
ectopia), generalmente insufficienti ad assicurare un normale apporto di ormoni tiroidei.
Nei neonati i danni dovuti alla carenza protratta di ormoni tiroidei sono molteplici e diffusi a tutti gli organi e sistemi. In particolare, le lesioni a carico del sistema nervoso centrale determinano grave ritardo mentale.
Un'adeguata terapia ormonale sostitutiva (L-tiroxina), poco costosa e di semplice somministrazione, consente di prevenire tali danni purché sia attuata precocemente.
Per diagnosticare precocemente questa malattia nel 1977 è iniziato in Italia
lo screening neonatale tiroideo, e dal 1995 la totalità dei nati in Italia viene sottoposta a screening grazie all'esistenza di 26 Centri di Screening regionali o interregionali dislocati su tutto il territorio nazionale.
Per gli stessi motivi è stato creato anche un
Registro Nazionale degli Ipotiroidei Congeniti, che raccoglie i dati relativi ai bambini affetti da IC in Italia, svolgendo un importante monitoraggio nazionale della patologia e promuovendo studi multicentrici finalizzati a chiarire i molti aspetti sconosciuti di questo problema.
Per la salute dei futuri nati, è molto importante
la diagnosi di ipotiroidismo in gravidanza. Per questo la Società Americana di Endocrinologia raccomanda di controllare la funzionalità della tiroide a tutte le donne che progettano una gravidanza o che sono nel primo trimestre di gestazione. Un
ipotiroidismo anche lieve può provocare infatti infertilità, aborto spontaneo, fallimento di una fertilizzazione in vitro, ipertensione gestazionale e parto prematuro.
Il test necessario consiste in un semplice prelievo di sangue e si chiama TSH. In Italia non è inserito nella lista degli esami del Ministero della Sanità del 1998 e quindi si effettua a pagamento.
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Fonte: Redazione Sanihelp.it
di Roberta Camisasca
revisione: 24-01-2012