Malattie apparato digerente
Peritonite
Sintomi
La peritonite è un processo infiammatorio acuto a carico del peritoneo, che si manifesta con la comparsa di dolore addominale spontaneo accompagnato da contrattura, all'inizio localizzato nella sede di origine dell'infiammazione e poi diffuso a tutto l'addome. Il dolore è continuo e aggravato dal minimo movimento, e si accompagna a febbre elevata, nausea, vomito gonfiore addominale, occlusione intestinale con alvo chiuso alle feci e ai gas, tachicardia, ipotensione, sete e oliguria, fino ad un possibile shock. Nelle forme acute localizzate il dolore e la contrattura sono limitati a un solo quadrante, la febbre è di grado moderato e la sintomatologia generale è attenuata. Le forme croniche decorrono invece subdolamente: tipica è la peritonite tubercolare che presenta inizialmente un versamento ascitico, evolvendo poi verso una fibrosi, causa di aderenze e di possibile ileo meccanico.
Cause
L’infiammazione acuta del peritoneo è causata da un’infiammazione batterica, che può giungere dall’esterno per via ematica o linfatica in seguito ad una ferita, oppure a causa della perforazione di un organo addominale, o per propagazione di processi infiammatori in altri organi. In questo caso all’azione dei microrganismi si aggiunge l’azione lesiva dei liquidi che si spandono (bile, succo gastrico, enterico o pancreatico, sangue, urina). La forma cronica è di origine tubercolare.
Terapia consigliata
Nelle forme acute diffuse non perforative, la terapia prevede reidratazione e somministrazione endovenosa di alte dosi di antibiotici. Nel caso di peritonite perforativa, invece, oltre alla terapia medica è necessario l'immediato ricovero in ambiente ospedaliero per effettuare l'intervento chirurgico e adottare la terapia medica più adatta al fine di evitare uno shock settico. La peritonite tubercolare viene invece curata con la terapia specifica per l'infezione tubercolare, e con cortisonici per prevenire la fibrosi
Sintomi per Peritonite
Distensione dell'addome,
Dolore all'addome,
Gonfiore dell'addome,
Chiusura a feci e gas dell'alvo,
Anuria,
Aritmia,
Alterazioni del battito cardiaco,
Accelerazione del battito,
Repulsione per il cibo,
Colorito livido,
Conato,
Aumento del ritmo del cuore,
Assenza della defecazione,
Diaforesi,
Disidratazione,
Riduzione della diuresi,
Diminuzione o scomparsa della diuresi,
Assenza della evacuazione,
Febbre,
Aumento della frequenza cardiaca,
Blocco dell'intestino,
Ipertermia,
Ipotensione,
Livore,
Meteorismo,
Assenza o diminuzione della minzione,
Riduzione della minzione,
Nausea,
Necessità di bere,
Oliguria,
Pallore,
Aria nella pancia,
Dolore alla pancia,
Gonfiore della pancia,
Irregolarità del polso,
Pressione bassa,
Diminuzione della pressione del sangue,
Aumento delle pulsazioni,
Irregolarità delle pulsazioni,
Rigetto,
Rigurgito,
Alterazioni del ritmo cardiaco,
Aumento del ritmo,
Sbiancamento,
Sete,
Sudorazione,
Sudorazione notturna,
Sudori freddi,
Tachicardia,
Innalzamento della temperatura,
Traspirazione,
Diminuzione della emissione dell'urina,
Mancata emissione dell'urina,
Blocco urinario,
Dolore al ventre,
Gonfiore al ventre,
Voltastomaco,
Vomito,
Sensazione di vomito,
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