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Pakistan


Continente: Asia
Capitale: Islamabad
Clima: temperato

Patologie:   Malattie trasmesse dagli artropodi: Il rischio di malaria esiste tutto l'anno in tutto il paese al di sotto dei 2.000 mt. Essendo stata segnalata la resistenza alla Clorochina, si consiglia profilassi con Meflochina (una compressa al giorno, a partire dalla settimana precedente fino a quattro settimane dopo il ritorno) o con l'associazione Clorochina (una compressa alla settimana a partire dalla settimana precedente alla partenza fino a quattro settimane dopo il ritorno) e Proguanil (Paludrine, due compresse al giorno per lo stesso periodo). Sono frequenti. In particolare la filariosi, la febbre da flebotomi e la leishmaniosi viscerale (Pakistan del nord) e cutanea. Altre forme causate da vettori sono la dengue, l'encefalite giapponese e la febbre emorragica di Crimea-Congo. Un'altra febbre emorragica da zecche è stata osservata in una zona rurale del distretto di Rawalpindi.

Le malattie trasmesse tramite gli alimenti e l'acqua sono diffuse, in particolare il colera e altre diarree, le dissenterie, la febbre tifoide, le elmintiasi e l'epatite A. La giardiasi è diffusa e così la brucellosi e l'echinoccocosi (idatidosi).

Altre malattie. L'epatite B è endemica. La poliomielite (anch'essa malattia trasmessa dal cibo e dall'acqua) è molto diffusa e così pure il tracoma.
Nella maggior parte delle zone rurali conviene fare attenzione ai serpenti e agli animali rabidi.
Raccomandazioni: - usare la massima precauzione nell'uso dei servizi igienici, soprattutto quelli pubblici;
- curare il più possibile l'igiene personale, specie prima dei pasti;
- evitare le acque stagnanti e di camminare scalzi su terreni umidi;
- usare scarpe ben traspiranti per evitare la comparsa di macerazione;
- disinfettare sempre anche la ferita più piccola e apparentemente banale;
- prestare attenzione al contatto con qualsiasi animale, anche domestico;
- ripararsi dagli insetti con abbigliamento adeguato, repellenti e zanzariere;
- bere solo bevande confezionate, meglio se gassate, evitando il ghiaccio;
- usare acqua corrente solo previa bollitura o aggiunta di disinfettanti atossici;
- lavare i denti con acqua confezionata in caso di dubbi sui sistemi di approvvigionamento idrico
- evitare i cibi crudi ed i latticini freschi;
- evirare i rapporti occasionali o almeno proteggersi contro le malattie a trasmissione sessuali. Ricordarsi sempre di provvedere ad una piccola farmacia comprendente, accanto ai propri farmaci di uso corrente:
- un disinfettante, una pinzetta per le spine, qualche garza sterile e qualche cerotto:
- un farmaco contro la febbre;
- un farmaco contro il vomito;
- un farmaco contro il bruciore di stomaco;
- un farmaco contro la diarrea;
- un farmaco contro eritemi e punture (pomata);
- un collirio antibiotico;
- un antibiotico a largo spettro;
- un disinfettante delle vie urinarie.  
Vaccinazioni consigliate:malaria, difterite, tetano, poliomielite, tifo, epatite A, epatite B,
Vaccinazioni specifiche:rabbia,
Situazione malaria:Il rischio malaria è presente sotto i 2000 m. in tutto il Paese e per tutto l'anno con presenza di clorochino-resistenza
Profilassi:
Il certificato di vaccinazione contro la febbre gialla è richiesto ai viaggiatori d'età superiore ad un anno provenienti da zone infette;
non è più obbligatoria la vaccinazione anticolera;
è consigliata la vaccinazione contro epatite A e B, febbre tifoide, tetano;
è consigliata la vaccinazione contro la difterite, poliomielite e rabbia per chi fosse diretto in zone rurali con scarso livello igienico;
il rischio di contrarre la malaria è presente costantemente in tutto il paese al di sotto dei 2.000 mt. Essendo stata segnalata la resistenza alla Clorochina, si consiglia profilassi con Meflochina (una compressa al giorno, a partire dalla settimana precedente fino a quattro settimane dopo il ritorno) o con l'associazione Clorochina (una o due compresse alla settimana a partire dalla settimana precedente alla partenza fino a quattro settimane dopo il ritorno) e Proguanil (Paludrine, due compresse al dì per lo stesso periodo).
 
Profilassi consigliata dall'OMS:l’associazione Clorochina e Proguanil