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Vietnam


Continente: Asia
Capitale: Hanoi
Clima: tropicale, con piovositÓ elevata da maggio ad ottobre

Patologie:   Le malattie trasmesse dagli artropodi sono una causa importante di malattia. Il rischio di malaria esiste nell'intero paese, fatta eccezione per i centri urbani, il delta del Fiume Rosso e le pianure costiere a nord di Nha Trang. Il rischio è generalmente più alto nelle isole. Trattandosi di P. falciparum fortemente resistente alla Clorochina e alla sulfadossina-pirimetamina, si consiglia profilassi con Meflochina (una compressa al giorno, a partire dalla settimana precedente fino a quattro settimane dopo il ritorno). La filariosi è frequente mentre la peste, pur limitatamente è presente. Epidemie di encefalite giapponese, di dengue e di dengue emorragica possono verificarsi tanto nelle zone urbane che rurali. Casi di febbre fluviale del Giappone (tifo delle foreste) sono stati segnalati nelle zone disboscate.

Le malattie trasmesse tramite gli alimenti e l'acqua sono diffuse. In particolare segnaliamo non solo le diarree acquose, le dissenterie amebiche e bacillari, la febbre tifoide e l'epatite A ma anche il colera. Tra le elmintiasi importante è la fasciolopsiasi (distomatosi intestinale) e la paragonimiasi.

Altre malattie. L'epatite B è altamente endemica. Casi di poliomielite (anch'essa malattia trasmessa dal cibo e dall'acqua) sono stati effettivamente osservati nelle aree rurali a basso livello sociosanitario. Possibile anche il tracoma.
Tra gli altri rischi bisogna segnalare la rabbia, i morsi di serpenti e le sanguisughe.
Raccomandazioni: - usare la massima precauzione nell'uso dei servizi igienici, soprattutto quelli pubblici;
- curare il più possibile l'igiene personale, specie prima dei pasti;
- evitare le acque stagnanti e di camminare scalzi su terreni umidi;
- usare scarpe ben traspiranti per evitare la comparsa di macerazione;
- disinfettare sempre anche la ferita più piccola e apparentemente banale;
- prestare attenzione al contatto con qualsiasi animale, anche domestico;
- ripararsi dagli insetti con abbigliamento adeguato, repellenti e zanzariere;
- bere solo bevande confezionate, meglio se gassate, evitando il ghiaccio;
- usare acqua corrente solo previa bollitura o aggiunta di disinfettanti atossici;
- lavare i denti con acqua confezionata in caso di dubbi sui sistemi di approvvigionamento idrico
- evitare i cibi crudi ed i latticini freschi;
- evirare i rapporti occasionali o almeno proteggersi contro le malattie a trasmissione sessuali. Ricordarsi sempre di provvedere ad una piccola farmacia comprendente, accanto ai propri farmaci di uso corrente:
- un disinfettante, una pinzetta per le spine, qualche garza sterile e qualche cerotto:
- un farmaco contro la febbre;
- un farmaco contro il vomito;
- un farmaco contro il bruciore di stomaco;
- un farmaco contro la diarrea;
- un farmaco contro eritemi e punture (pomata);
- un collirio antibiotico;
- un antibiotico a largo spettro;
- un disinfettante delle vie urinarie.  
Vaccinazioni consigliate:malaria, difterite, tetano, poliomielite, epatite B, tifo, epatite A,
Vaccinazioni specifiche:rabbia, meningite meningococcica, colera, encefalite giapponese,
Situazione malaria:Il rischio malaria Ŕ presente tutto il paese, tranne che nei centri urbani e nei pressi dei fiumi con presenza di clorochino-resistena
Profilassi:
Non è richiesta nessuna vaccinazione;
è consigliata la vaccinazione contro epatite A e B, febbre tifoide, tetano;
è consigliata la vaccinazione contro difterite, encefalite giapponese, poliomielite, rabbia per chi fosse diretto in zone rurali con scarso livello igienico;
il rischio malaria esiste nell'intero paese, fatta eccezione per i centri urbani, il delta del Fiume Rosso e le pianure costiere a nord di Nha Trang. Il rischio è generalmente più alto nelle isole. Trattandosi di P. falciparum fortemente resistente alla Clorochina e alla sulfadossina-pirimetamina, nelle zone a rischio, si consiglia profilassi con Meflochina (una compressa al giorno, a partire dalla settimana precedente fino a quattro settimane dopo il ritorno).
Profilassi consigliata dall'OMS:Meflochina