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Cambogia


Continente: Asia
Capitale: Phnom Penh
Clima: Tropicale, con notevole piovitÓ da maggio a novembre e possibili tifoni in settembre e ottobre

Patologie: Le malattie trasmesse dagli artropodi sono una causa importante di malattia. Principalmente la malaria e la filariosi. Il rischio di malaria, principalmente nella forma maligna da P. falciparum, esiste tutto l'anno in tutto il paese eccetto a Phnom Penh e attorno a Tonle Sap. La malaria esiste nell'area turistica di Angkor Wat. Essendo segnalata resistenza alla Clorochina e alla sulfadossina-pirimetamina si consiglia profilassi con meflocina, tranne che nelle province occidentali dove è riportata resistenza alla Meflochina (una compressa al giorno, a partire dalla settimana precedente fino a quattro settimane dopo il ritorno), per cui si consiglia l'uso di Doxicillina (Bassado, una compressa al giorno, dalla settimana precedente a quattro settimane dopo il ritorno). Epidemie di encefalite giapponese, di dengue e di dengue emorragica possono verificarsi tanto nelle zone urbane che rurali. Casi di febbre fluviale del Giappone (tifo delle foreste) sono stati segnalati nelle zone disboscate.

Le malattie trasmesse tramite gli alimenti e l'acqua sono diffuse. In particolare segnaliamo non solo le diarree acquose, le dissenterie amebiche e bacillari, la febbre tifoide e l'epatite A ma anche il colera. Tra le elmintiasi importante è la fasciolopsiasi (distomatosi intestinale), la paragonimiasi, la opistirchiosi, la schistosomosi. Casi di poliomielite (anch'essa malattia trasmessa dal cibo e dall'acqua) sono stati effettivamente osservati nelle aree rurali a basso livello sociosanitario.

Altre malattie. L'epatite B è altamente endemica. Tra gli altri rischi bisogna segnalare la rabbia, i morsi di serpenti e le sanguisughe.  
Raccomandazioni: - usare la massima precauzione nell'uso dei servizi igienici, soprattutto quelli pubblici;
- curare il più possibile l'igiene personale, specie prima dei pasti;
- evitare le acque stagnanti e di camminare scalzi su terreni umidi;
- usare scarpe ben traspiranti per evitare la comparsa di macerazione;
- disinfettare sempre anche la ferita più piccola e apparentemente banale;
- prestare attenzione al contatto con qualsiasi animale, anche domestico;
- ripararsi dagli insetti con abbigliamento adeguato, repellenti e zanzariere;
- bere solo bevande confezionate, meglio se gassate, evitando il ghiaccio;
- usare acqua corrente solo previa bollitura o aggiunta di disinfettanti atossici;
- lavare i denti con acqua confezionata in caso di dubbi sui sistemi di approvvigionamento idrico
- evitare i cibi crudi ed i latticini freschi;
- evirare i rapporti occasionali o almeno proteggersi contro le malattie a trasmissione sessuali. Ricordarsi sempre di provvedere ad una piccola farmacia comprendente, accanto ai propri farmaci di uso corrente:
- un disinfettante, una pinzetta per le spine, qualche garza sterile e qualche cerotto:
- un farmaco contro la febbre;
- un farmaco contro il vomito;
- un farmaco contro il bruciore di stomaco;
- un farmaco contro la diarrea;
- un farmaco contro eritemi e punture (pomata);
- un collirio antibiotico;
- un antibiotico a largo spettro;
- un disinfettante delle vie urinarie.
Vaccinazioni consigliate:malaria, difterite, tetano, poliomielite, epatite B, tifo, epatite A,
Vaccinazioni specifiche:rabbia, colera,
Situazione malaria:Il rischio malaria Ŕ presente tutto l'anno in tutto il Paese con presenza di clorochino-resistenza e, nelle province occidentali anche alla meflochina
Profilassi:
Il certificato di vaccinazione contro la febbre gialla è richiesto ai viaggiatori d'età superiore ad un anno provenienti da zone infette;
è consigliata la vaccinazione contro epatite A e B, febbre tifoide, tetano;
è consigliata la vaccinazione contro la difterite, poliomielite e rabbia per chi fosse diretto in zone rurali con scarso livello igienico;
il rischio di malaria, principalmente nella da P. falciparum, esiste tutto l'anno in tutto il paese eccetto a Phnom Penh e attorno a Tonle Sap. Essendo stata segnalata forte resistenza del P. falciparum alla clorochina e resistenza alla sulfadossina-pirimetamina si consiglia Meflochina (una compressa al giorno, a partire dalla settimana precedente fino a quattro settimane dopo il ritorno). Solo nelle province occidentali è necessaria la Doxicillina (Bassado, una compressa al giorno, dalla settimana precedente a quattro settimane dopo il ritorno).
 
Profilassi consigliata dall'OMS:Meflochina; nelle province occidentali: Doxicillina.