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Esami di laboratorio
Tiroxina totale
o T4 totaleSigla dell'esame: T4
L'asse ipotalamo-ipofisi-tiroide induce quest'ultima a secernere gli ormoni tiroidei, di cui il T4 è il più abbondante.
È presente in due forme: una legata a proteine plasmatiche e una libera, meno dell' 0,05%, la parte biologicamente attiva.
Quest'esame valuta entrambi i tipi di T4.
Viene associato all'esame per la tiroxina libera e alla valutazione dei livelli di TSH nei sospetti di ipo- e ipertiroidismo.
Viene inoltre usato anche per il monitoraggio delle terapie farmacologiche di queste patologie.
 PRIMA DEL TEST: | Non si necessita di digiuno prima dell'esame. Se è possibile, sarebbe consigliabile sospendere l'assunzione di farmaci per la tiroide almeno un mese prima dell'esame. Se non ciò non fosse possibile, bisogna segnalarlo al laboratorio. |
 PRASSI: | Si raccoglie in una provetta con il tappo rosso una quantità di sangue pari a 7 ml. Nei neonati viene eseguito mediante puntura del tallone, 3 giorni dopo la nascita. |
 DOPO DEL TEST: | In seguito a prelievo, esercitare pressione sul punto di puntura. Riprendere regolarmente l'assunzione dei farmaci sospesi. |
| VALORI NORMALI: | 4,5-11,2 µg/dl (unità SI: 58-144 nmol/l) |
| VALORI ANORMALI AUMENTATI: se valori sono superiori (valori alti) rispetto ai valori normali si potrebbe trovarsi in una o pi delle seguenti condizioni o patologie. | - Gozzo multinodulare tossico - Gravidanza - Infanzia (primi due mesi) - Ipertiroidismo - Malattia di Graves - Malattia di Hashimoto in fase precoce |
| VALORI ANORMALI DIMINUITI: se i valori sono inferiori (valori bassi) rispetto ai valori normali si potrebbe trovarsi in una o pi delle seguenti condizioni o patologie. | - Insufficienza ipofisaria - Insufficienza ipotalamica - Ipoalbuminemia - Ipotiroidismo |
| FATTORI CHE INFLUENZANO: | Vi sono vari fattori che posso generare risultati alterati, tra cui emolisi del campione e scintigrafia con radionuclidi effettuata nella settimana precedente l'esame. Anche farmaci possono alterare gli esiti: - anfetamine, amiodarone, clofibrat |
| a cura di Alessia Palmeri | |
| Fonte: Manuale di tecniche diagnostiche ed esami di laboratorio; McGraw-Hill Esami medici dalla A alla Z; Tecniche Nuove Interpretazione dei dati di laboratorio; Edizioni Minerva Medica Dottoressa Lorenza Rimassa, Vice Responsabile dell Unit operativa di Oncologia Medica e Dirigente medico presso Humanitas Cancer Center. | |