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Esami di laboratorio
Test del dimero D
Il dimero D è un prodotto della fibrinolisi, in seguito a dissoluzione del coagulo di fibrina.
Questa misurazione permette di quantificare l'attività del processo fibrinolitico e della trombosi vascolare.
Viene usato per escludere alcune patologie dai possibili sintomi del paziente, quali trombosi venosa profonda (DVT) e embolia polmonare.
È un esame per diagnosticare la coagulazione intravascolare disseminare e ad oggi si pensa al dimero D come elemento per valutare una terapia anticoagulante.
| INDICAZIONI: | La valutazione del dimero D in pazienti con bassa probabilità clinica di DVT, serve per escludere tale patologia: - saggio quantitaivo del dimero D negativo: esclusione di DVT prossimale degli arti inferiori e distale (polpaccio) - saggio del dimer |
 PRIMA DEL TEST: | Non si necessita di digiuno prima del test. |
 PRASSI: | Si raccoglie un volume di sangue di 7 ml in una provetta contenente citrato di sodio, con tappo azzurro. |
 DOPO DEL TEST: | In seguito a prelievo, esercitare una leggera pressione sul punto di puntura. |
| VALORI NORMALI: | < 250 µg/l (unità SI: < 1,37 nmol/l) |
| VALORI ANORMALI AUMENTATI: se valori sono superiori (valori alti) rispetto ai valori normali si potrebbe trovarsi in una o pi delle seguenti condizioni o patologie. | - Cardiopatia - Coagulazione intravascolare disseminata - Eclampsia - Embolia polmonare - Epatopatia - Fibrinolisi |
| VALORI ANORMALI DIMINUITI: se i valori sono inferiori (valori bassi) rispetto ai valori normali si potrebbe trovarsi in una o pi delle seguenti condizioni o patologie. | - Gravidanza avanzata - Infezione - Periodo postoperatorio - Trauma - Trombosi arteriosa - Trombosi venosa - Tumore maligno |
| FATTORI CHE INFLUENZANO: | Agenti antitrombolitici possono far innalzare i risultati del test. In presenza di quantità elevate di fattore reumatoide (FR) si possono avere falsi positivi. |
| NOTE: | Si ha la possibilità di comparsa di ematoma sul punto di venipuntura. Per prevenire questo evento insegnare al paziente come controllare la zona. Con test del dimero D positivo si ha un livello elevato di prodotti di degradazione della fibrinoli |
| a cura di Alessia Palmeri | |
| Fonte: Manuale di tecniche diagnostiche ed esami di laboratorio; McGraw-Hill Esami medici dalla A alla Z; Tecniche Nuove Interpretazione dei dati di laboratorio; Edizioni Minerva Medica Dottoressa Lorenza Rimassa, Vice Responsabile dell Unit operativa di Oncologia Medica e Dirigente medico presso Humanitas Cancer Center. | |