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Esami di laboratorio
Capacità totale di legare il ferro
Sigla dell'esame: TIBC
Il ferro è localizzato in diversi distretti corporei: il 65% è presente nell'emoglobina contenuta nei globuli rossi, il 4% è situata nella mioglobina, il 30% è localizzata nei depositi a livello di midollo osseo e milza.
La restante parte è presente in circolo, legata a transferrina o altre proteine seriche.
Questo esame è in grado di valutare la quantità di ferro che la transferrina è in grado di legare. Viene valutata insieme ai livelli serici di ferro per diagnosticare anemia per carenza di ferro.
Con depositi di ferro scarsi il valore della TIBC è più alto.
Viene usato anche per verificare un possibile sospetto sovraccarico di ferro.
Il calcolo del ferro serico diviso per la TIBC indica come risultato una percentuale (saturazione di transferrina) che indica lo stato del ferro.
| ESAMI CORRELATI: | Saturazione della transferrina Vedi |
 PRIMA DEL TEST: | È necessario il digiuno nelle 12 ore precedenti il test, mentre è permessa l'assunzione di acqua. Nelle 24-48 ore precedenti il test non assumere integratori di ferro. |
 PRASSI: | Il campione di sangue viene raccolto al mattino, generalmente dopo le 10, poiché i valori di ferro variano nel corso della giornata. Si raccoglie un volume di sangue pari a 7 ml in una provetta con tappo rosso. |
 DOPO DEL TEST: | In seguito a prelievo, esercitare una leggera pressione sul punto di puntura per evitare la comparsa di ematoma. |
| VALORI NORMALI: | 240-450 µg/dl (unità SI: 43-81 µmol/l) |
| VALORI ANORMALI AUMENTATI: se valori sono superiori (valori alti) rispetto ai valori normali si potrebbe trovarsi in una o pi delle seguenti condizioni o patologie. | - Anemia da carenza di ferro - Gravidanza in stato avanzato |
| VALORI ANORMALI DIMINUITI: se i valori sono inferiori (valori bassi) rispetto ai valori normali si potrebbe trovarsi in una o pi delle seguenti condizioni o patologie. | - Anemia da patologia cronica - Anemia emolitica - Anemia falciforme - Anemia perniciosa - Cirrosi - Emocromatosi - Infiammazione - Ipertiroidismo - Ipoproteinemia - Malnutrizione - Patologia epatica - Sindrome nefrotica |
| FATTORI CHE INFLUENZANO: | L'emolisi del campione può causare risultati alterati. Contraccettivi orali e fluoruri sono farmaci che possono provocare un aumento nei risultati del test. ACTH, cloramfenicolo, corticotropina, cortisone, destrano, steroidi e testosterone sono farmaci che potrebbero causare una riduzione degli esiti del test. |
| NOTE: | In pazienti con anemia sideropenica si riscontra livelli di ferro bassi e TIBC aumentata; per conseguenza la saturazione della transferrina è molto bassa. In pazienti con sovraccarico di ferro si ha emocromatosi, alti livelli di ferro e TIBC diminuita rispetto al normale; si ha quindi una saturazione della transferrina maggiore. |
| a cura di Alessia Palmeri | |
| Fonte: Manuale di tecniche diagnostiche ed esami di laboratorio; McGraw-Hill Esami medici dalla A alla Z; Tecniche Nuove Interpretazione dei dati di laboratorio; Edizioni Minerva Medica Dottoressa Lorenza Rimassa, Vice Responsabile dell Unit operativa di Oncologia Medica e Dirigente medico presso Humanitas Cancer Center. | |