La fructosamina misura le proteine sieriche glicate (principalmente albumina) e riflette il controllo glicemico delle ultime 2-3 settimane (emivita dell'albumina). È un'alternativa all'emoglobina glicata (HbA1c) quando questa non è affidabile: emoglobinopatie, anemia emolitica, recenti trasfusioni, insufficienza renale con eritropoietina. La fructosamina è utile anche per valutare variazioni rapide del controllo glicemico (es. dopo cambio di terapia, in gravidanza). Tuttavia, non esistono studi che correlino la fructosamina alle complicanze diabetiche come per l'HbA1c.

Preferibile il digiuno. Nessuna preparazione particolare.

200-285 µmol/L (varia con il metodo e le proteine totali). Non ci sono target terapeutici standardizzati come per l'HbA1c.

Fructosamina elevata indica iperglicemia nelle ultime 2-3 settimane. Il valore va corretto per le proteine totali se queste sono alterate (la fructosamina dipende dalla concentrazione proteica). Non esistono target standardizzati; generalmente si usa per valutare i trend e i cambiamenti del controllo glicemico piuttosto che valori assoluti. In gravidanza diabetica, può essere utile per monitoraggio più frequente.

Fructosamina elevata indica scarso controllo glicemico recente. Falsi aumenti possibili con iperprotidemia. Valori molto elevati correlano con iperglicemia significativa.

Fructosamina bassa può indicare buon controllo glicemico o ipoprotidemia (che falsamente la riduce). In caso di ipoalbuminemia, il valore deve essere corretto.

La fructosamina è indicata quando l'HbA1c non è affidabile: emoglobinopatie (anemia falciforme, talassemia), anemia emolitica, recente trasfusione, terapia con eritropoietina, variabilità glicemica significativa, gravidanza con diabete (per monitoraggio più frequente). Non sostituisce l'HbA1c come standard di cura quando questa è affidabile.