Sanihelp.it –La Giornata Mondiale dell’Ipertensione che ricorre il 17 maggio è un appuntamento internazionale dedicato alla prevenzione e alla sensibilizzazione riguardo l’importanza di non sottovalutare e trattare adeguatamente l’ipertensione arteriosa che rappresenta infatti uno dei più importanti fattori di rischio per infarto, ictus e insufficienza cardiaca.
Secondo le stime disponibili nel mondo a soffrire di ipertensione sono oltre 1,28 miliardi di persone tra i 30 e i 79 anni, ma circa la metà non è consapevole della propria condizione e solo una minoranza riesce a mantenere valori pressori adeguatamente controllati.
Anche in Italia la diffusione della patologia è molto elevata. Secondo i dati della Società Italiana dell’Ipertensione Arteriosa (SIIA) circa un italiano su tre è iperteso, una condizione che aumenta significativamente con l’età e rappresenta una delle principali sfide per la salute pubblica.
In alcuni pazienti, nonostante le modifiche dello stile di vita e le cure farmacologiche, i valori pressori possono rimanere elevati, configurando quadri di ipertensione difficile da controllare (situazione clinica identificata da valori pressori superiori a 140/90 mmHg, nonostante l’impiego di più farmaci antipertensivi). Si tratta di una condizione particolarmente rilevante perché associata a un aumento significativo del rischio di eventi cardiovascolari maggiori.
Negli ultimi anni si è progressivamente affermata un’opzione terapeutica innovativa per questi pazienti: la denervazione renale, una procedura endovascolare mini-invasiva che agisce sul sistema nervoso simpatico a livello delle arterie renali e consente di ottenere una riduzione duratura dei valori pressori.
La tecnica prevede l’introduzione di un catetere molto sottile attraverso l’arteria femorale, guidato fino alle arterie renali. Attraverso l’erogazione di energia a radiofrequenza, il dispositivo consente di disattivare selettivamente parte delle terminazioni nervose simpatiche coinvolte nei meccanismi di regolazione della pressione arteriosa. Al termine della procedura il catetere viene rimosso e non viene impiantato alcun dispositivo nel paziente.
Le più recenti linee guida della Società Europea dell’Ipertensione (European Society of Hypertension – ESH) hanno riconosciuto la denervazione renale come terzo pilastro nel trattamento dell’ipertensione non controllata, accanto ai cambiamenti dello stile di vita e alla terapia farmacologica. Le raccomandazioni sottolineano come questa procedura rappresenti un’opzione terapeutica sicura ed efficace nei pazienti nei quali i farmaci non consentono di ottenere un adeguato controllo dei valori pressori.
Accanto ai progressi terapeutici, la prevenzione resta uno strumento fondamentale per contrastare la diffusione dell’ipertensione. Ai fini preventivi è fondamentale fare attenzione a non ingrassare; ridurre il peso con la dieta e l’attività fisica in caso di sovrappeso o obesità. Dimezzare il consumo di sale (un cucchiaino da tè al giorno) evitando i cibi salati e l’uso di sale a tavola; limitare il consumo di alcool; non fumare. E da ultimo, ma non per importanza è fondamentale svolgere attività fisica regolare come camminare a passo svelto o andare in bicicletta almeno 30 min. al giorno, almeno 5 volte la settimana. La condizione, infine, riconosce importanti fattori di rischio come l’età avanzata, l’avere uno o entrambi i genitori ipertesi, un eccessivo consumo di sale, il sovrappeso o l’obesità, la sedentarietà, l’uso di farmaci o sostanze che possono aumentare la pressione (pillola contraccettiva, farmaci antinfiammatori, cortisonici, vasocostrittori nasali, anfetamine, cocaina, etc.)
Per sensibilizzare la popolazione sull’importanza del controllo della pressione arteriosa, in occasione della Giornata Mondiale dell’Ipertensione la Società Italiana dell’Ipertensione Arteriosa promuove iniziative di prevenzione con gazebo e punti di misurazione gratuita della pressione presenti su tutto il territorio nazionale.
«Il controllo della pressione arteriosa è un elemento chiave nella prevenzione delle malattie cardiovascolari. La denervazione renale, accanto alla terapia farmacologica ed al corretto stile di vita, rappresenta un’opzione terapeutica innovativa che consente un approccio più mirato e amplia le possibilità di trattamento per i pazienti» precisa il prof. Agostino Virdis, presidente della SIIA.
