Malattie reumatiche
Malattia reumatica
Sintomi
Artrite e sintomatologia dolorosa, entrambe non localizzate e migranti da un'articolazione a un'altra. L'articolazione interessata si presenta gonfia, calda, arrossata e immobile. È presente generalmente febbre e possono associarsi manifestazioni cutanee (macchie rossastre al tronco con zona centrale più pallida, che costituiscono un eritema detto marginato e che scompaiono dopo poche ore o pochi minuti per ricomparire in altra sede, e noduli sottocutanei) e/o cardiache (endocardite, miocardite, pericardite). Quest’ultima localizzazione (quella cardiaca) è certamente la più pericolosa: può risultare fatale nella fase acuta e può portare, con la cronicizzazione, ad alterazioni molto gravi delle valvole cardiache (stenosi) e a insufficienza funzionale dell’organo.
L’interessamento del sistema nervoso invece si manifesta con la corea di Sydenham o corea minor (dal greco corea, cioè danza, il cosiddetto ballo di San Vito), caratterizzata da movimenti involontari, afinalistici, incessanti, ampi e lenti, degli arti e del volto, che scompaiono durante il sonno.
Cause
La patologia si presenta come rara complicazione tardiva (10-12 giorni dopo) di un’infezione acuta delle alte vie respiratorie (faringe), provocata dallo streptococco beta-emolitico di gruppo A il quale, dopo aver provocato una tonsillite acuta febbrile, nei soggetti predisposti, attraverso un meccanismo autoimmunitario, può indurre lo sviluppo della malattia reumatica.
Terapia consigliata
Per la diagnosi occorrono due dei criteri maggiori (poliartrite migrante, cardite, corea, eritema marginato, noduli sottocutanei) o un criterio maggiore e due dei minori (artralgie, febbre, aumento della VES e della proteina c-reattiva).
La malattia articolare è a risoluzione spontanea, oppure regredisce con la somministrazione di acido acetilsalicilico o, nei casi più gravi, con cortisonici.
È importante prevenire e controllare lo sviluppo delle complicanze cardiache con una terapia mirata all'eradicazione dello Streptococco beta emolitico di gruppo A (fin dalle fasi precoci della malattia). Il trattamento terapeutico si basa sul riposo assoluto e sulla somministrazione di penicillina, in forti dosi iniziali e in dosi di mantenimento somministrate per anni, oppure di eritromicina in caso di allergia. Si rendono talora necessari cicli antibiotici prolungati nel tempo e ripetuti in occasioni di eventuali interventi chirurgici o odontoiatrici.
Sintomi per Malattia reumatica
Dolore all'addome,
Affanno,
Affanno quando si sta sdraiati,
Affaticabilità,
Disturbi dell' affettività,
Disturbi dell'alimentazione,
Anoressia,
Ansima quando si sta sdraiati,
Diminuzione dell'appetito,
Disturbi dell'appetito,
Fame di aria,
Fame di aria (quando si sta sdraiati),
Aritmia,
Asfissia,
Asfissia quando si sta sdraiati,
Assenza,
Astenia,
Atassia,
Autostima scarsa,
Batticuore,
Alterazioni del battito cardiaco,
Accelerazione del battito,
Brufoli,
Cardiopalmo,
Colorito livido,
Coma,
Confusione,
Perdita di conoscenza,
Perdita di coscienza,
Crampi,
Aumento del ritmo del cuore,
Male di cuore,
Lesioni della cute,
Manifestazioni a carico della cute,
Sfogo della cute,
Debolezza,
Depressione,
Diaforesi,
Dilatazione,
Disartria,
Sentimenti di disperazione,
Dispnea,
Dispnea quando si sta sdraiati,
Distimia,
Riduzione della diuresi,
Diminuzione o scomparsa della diuresi,
Edema,
Ematemesi,
Emorragia,
Epatomegalia,
Epigastralgia,
Epistassi,
Eruzione cutanea,
Esauribilità,
Mancanza della fame,
Febbre,
Ingrossamento del fegato,
Mancanza del fiato,
Disturbo della fonazione,
Foruncoli,
Mancanza delle forze,
Aumento della frequenza cardiaca,
Gonfiore,
Inappetenza,
Ingrossamento,
Insonnia,
Instabilità,
Ipertermia,
Ipotonia muscolare,
Alterazione del linguaggio,
Disturbi del linguaggio,
Lipotimia,
Livore,
Macchie,
Mania,
Mialgie,
Assenza o diminuzione della minzione,
Aumento della frequenza notturna della minzione,
Riduzione della minzione,
Disturbi nella coordinazione dei movimenti,
Contrazioni dolorose muscolari,
Contrazioni dei muscoli,
Crampi ai muscoli,
Diminuzione del tono dei muscoli,
Dolore ai muscoli,
Spasmi dei muscoli,
Sangue dal naso,
Nicturia,
Noduli sottocutanei,
Obnubilamento,
Oliguria,
Aumento della frequenza notturna dell'orinazione,
Ortopnea,
Pallore,
Palpitazioni,
Dolore alla pancia,
Difficoltà nel parlare,
Impossibilità di parlare,
Difficoltà della parola,
Perdita della parola,
Arrossamento della pelle,
Lesioni della pelle,
Manifestazioni a carico della pelle,
Dolore al petto,
Irregolarità del polso,
Dolore al precordio,
Difficoltà della pronuncia,
Pulsazioni veloci,
Aumento delle pulsazioni,
Irregolarità delle pulsazioni,
Pustole,
Rallentamento,
Difficoltà della respirazione,
Difficoltà della respirazione (quando si sta sdraiati),
Difficoltà di respiro,
Mancanza del respiro,
Mancanza del respiro (quando si sta sdraiati),
Alterazioni del ritmo cardiaco,
Aumento del ritmo,
Sanguinamento,
Sbiancamento,
Perdita dei sensi,
Sincope,
Senso di soffocamento,
Senso di soffocamento (quando si sta sdraiati),
Sonno disturbato,
Difficoltà a prendere sonno,
Disturbi del sonno,
Sonnolenza,
Spasmi dolorosi,
Spossatezza,
Stanchezza,
Dolore allo sterno,
Stupore,
Sudorazione,
Sudorazione notturna,
Sudori freddi,
Svenimento,
Tachicardia,
Innalzamento della temperatura,
Toracalgia,
Dolore al torace,
Torpore,
Traspirazione,
Tumefazione,
Tumidezza,
Turgore giugulare,
Calo dell'umore,
Disturbi dell'umore,
Aumentata produzione notturna di urina,
Diminuzione della emissione dell'urina,
Rigonfiamento delle vene del collo,
Dolore al ventre,
Sangue nel vomito,
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