Malattie respiratorie
Tubercolosi polmonare
Sintomi
La tubercolosi si manifesta in tappe successive. Nell’infezione primaria, clinicamente aspecifica, il bacillo evoca una risposta infiammatoria polmonare e dei linfonodi ilari (granuloma), che evolve verso una calcificazione localizzata. I microrganismi possono permanere silenti per anni nelle sedi di infezione primaria, e successivamente entrare in fase di crescita e provocare le forme di tubercolosi secondarie. A seconda della sede del focolaio primario si distinguono la tubercolosi polmonare, che è la forma più frequente, e la tubercolosi extrapolmonare, soprattutto intestinale. Inoltre si possono riscontrare come forme secondarie la tubercolosi scheletrica, urogenitale, delle tonsille, e anche la meningite tubercolare. Nelle forme di tubercolosi generalizzata con disseminazione batterica nelle vie linfatiche e ematiche si parla di tubercolosi miliare.
Cause
La tubercolosi è un'infezione sistemica cronica dovuta al Mycobacterium tubercolosis. Il contagio avviene generalmente per via diretta, da persona a persona, tramite le secrezioni o le goccioline di vapore espulse dal soggetto malato con i colpi di tosse, e inalate dal soggetto sano in vicinanza, in ambienti chiusi. Poiché Mycobacterium tuberculosis è sensibile alle radiazioni ultraviolette, raramente il contagio avviene all’aperto alla luce del sole. Benché la tubercolosi sia una entità clinica relativamente rara nei paesi sviluppati, permangono un certo numero di soggetti tubercolino-positivi (positivi al Tine-test). Nei paesi in via di sviluppo la tubercolosi rimane una frequente e grave forma infettiva, spesso mortale.
Terapia consigliata
Associazione di isoniazide e rifampicina, a cui può essere aggiunto un terzo farmaco, solitamente pirazinamide o etambutolo. La terapia è quotidiana e va protratta per un periodo di 9-12 mesi. Altri schemi terapeutici sono utilizzabili a seconda dei casi clinici specifici. La prevenzione della malattia può essere attuata mediante chemioprofilassi o attraverso il vaccino antitubercolare (BCG o bacillo di Calmette-Guérin), la cui efficacia è discussa.
Sintomi per Tubercolosi polmonare
Affanno,
Affaticabilità,
Disturbi dell'alimentazione,
Anoressia,
Diminuzione dell'appetito,
Disturbi dell'appetito,
Fame di aria,
Asfissia,
Astenia,
Sangue dalla bocca,
Bubboni,
Catarro,
Emissione di sangue con il catarro,
Male di cuore,
Debolezza,
Diaforesi,
Dimagrimento,
Dispnea,
Ematemesi,
Emorragia,
Epigastralgia,
Esauribilità,
Mancanza della fame,
Febbre,
Mancanza del fiato,
Mancanza delle forze,
Ingrossamento zona ghiandolare,
Irritazione alla gola,
Inappetenza,
Ipertermia,
Ingrandimento dei linfonodi,
Calo di peso,
Dolore al petto,
Dolore al precordio,
Raspino in gola,
Difficoltà della respirazione,
Difficoltà di respiro,
Mancanza del respiro,
Sanguinamento,
Snellimento,
Senso di soffocamento,
Spossatezza,
Emissione di sangue con lo sputo,
Stanchezza,
Dolore allo sterno,
Sudorazione,
Sudorazione notturna,
Sudori freddi,
Innalzamento della temperatura,
Toracalgia,
Dolore al torace,
Tosse,
Tosse produttiva,
Tosse secca,
Emissione di sangue con la tosse,
Espulsione di catarro e muco durante la tosse,
Traspirazione,
Sangue nel vomito,
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