Enciclopedia medica

anemia

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patologia provocata da una riduzione della massa totale di globuli rossi nel sangue. Viene correlata anche alla diminuzione di emoglobina o di ematocrito. Alcuni dei sintomi sono stanchezza, vertigini, cefalea, pallore e difficoltà nel respirare. La gravità dell’anemia, oltre che dalla sua entità, dipende dalla velocità con cui si presenta, poiché una rapida diminuzione dei globuli rossi crea uno scompenso non arginabile tale da creare danni anche gravi.

Valori emoglobinici nella norma.

ANEMIA

definizione dei diversi tipi di anemia in base al contenuto globulare medio di emoglobina (MCHC) e al volume globulare medio (MCV)

anemie	MCHC	MCV
normocromiche normocitiche	31-35 g/dl	85-100 fl
normocromiche macrocitiche	31-35 g/dl	> 100 fl
ipocromiche microcitiche	< 30 g/dl	< 87 fl

Anemia. Il contenuto globulare medio di emoglobina (MCHC) è normale quando il suo valore è compreso tra 27 e 31, mentre il volume globulare medio (MCV) è nella norma quando è compreso tra 80 e 105 femtolitri.

Tabella dei tipi di anemia.

PRINCIPALI TIPI DI ANEMIA

meccanismo

livello del danno causale

malattie corrispondenti

anemie da diminuita produzione di globuli rossi	alterata crescita e differenziazione cellulare	cellule staminali totipotenti; cellule staminali orientate	aplasia midollare; aplasia pura della serie rossa
	alterata sintesi del DNA; alterata sintesi dell’eme; alterata sintesi della globina	compartimento delle cellule in crescita e in via di maturazione	anemia megaloblastica da carenza di vitamina B₁₂ e/o di folati; anemie ipocromiche da carenza di ferro; sindromi talassemiche
anemie da aumentata distruzione di globuli rossi (anemie emolitiche)	alterazioni di membrana; alterazioni enzimatiche; alterazioni della globina (struttura e sintesi)	difetto intrinseco a sferocitosi; globuli rossi maturi	sferocitosi; deficit di glucosio-6 fosfato-deidrogenasi; emoglobinopatie; sindromi talassemiche
	danno meccanico; danno da agenti fisici,chimici, biologici; danno da anticorpi	difetto estrinseco, cioè esterno, a globuli rossi maturi	emoglobinuria da marcia; altre anemie emolitiche; anemie immunoemolitiche
anemie da perdita di sangue	perdita di globuli rossi		anemizzazione dopo emorragie acute; anemizzazione da emorragie croniche

Anemia. Principali tipi di anemia con indicazioni brevi sui meccanismi scatenanti, sulla sede del danno e sulla classificazione delle malattie che ne conseguono.

Indici diagnostici e loro valore normale.

ANEMIA: INDICI DIAGNOSTICI E LORO VALORE NORMALE

	uomini	donne
emoglobina (g/dl)	15,2 ± 1,15 (14,0-16,5)	13,6 ± 1,10 (13,1-14,9)
globuli rossi (x 10⁶/ml)	4,9 ±* 0,35 (4,4-5,6)	4,3 ± 0,27 (3,9-4,9)
ematocrito (1/l)	0,46 ± 0,031 (0,42-0,50)	0,40 ± 0,029 (0,37-0,44)

reticolociti (x 10³/ml)	56± 29 (26-130)
reticolociti (%)	1,6 ± 0,6 (0,8-2,5)
MCV (fl)	90 ± 4,8 (85-100)
MCH (pg)	30,2 ± 1,8 (28-33)
MCHC (g/dl)	33,3± 1,2 (31-35)

MCV = volume globulare medio; MCH = contenuto medio di emoglobina globulare; MCHC = concentrazione media di emoglobina globulare

Anemia. Indici diagnostici e loro valore normale: dal punto di vista clinico l'anemia presenta una serie di sintomi costanti e sovrapponibili, mentre alcuni degli indici diagnostici variano a seconda della causa che porta all'insorgenza di anemia.

Fonti

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