Sanihelp.it > Esami del sangue > Conta piastrinica - Esami di laboratorio

Esami di laboratorio

Conta piastrinica

Le piastrine sono frammenti cellulari con un'emivita di circa 8-12 giorni. Il loro compito è quello di intervenire durante l'emostasi e i processi di formazione di coaguli ematici.

Quest'esame è eseguito per mezzo di una macchina o del microscopio.
È rilevante valutare questo parametro poichè mette in evidenza in pazienti con conte piastriniche diverse, un diverso livello di sanguinamento e anche una diversa risposta a terapie con farmaci antineoplastici e terapia radiante.

PRIMA DEL TESTPRIMA DEL TEST:Non è necessario che il paziente si presenti a digiuno per esegiure l'esame.
PRASSIPRASSI:Viene raccolto un volume di sangue pari a 7 ml nella provetta con il tappo color lavanda. È consigliabile che il laccio emostatatico non resti in posizione per un tempo superiore ai 60 secondi.
DOPO DEL TESTDOPO DEL TEST:Esercitare pressione sul punto di prelievo per circa 3-5 minuti, controllando lo stato di sanguinamento. Se il punto di venipuntura comincia a sanguinare, esecitare pressione diretta; se persiste ritornare al laboratorio.
VALORI NORMALI:150000-400000/mm3 (unitàè SI: 150-400 x 109/l)
VALORI ANORMALI: Un aumento del numero piastrinico è definito trombocitosi, mentre una diminuzione del numero è detta trombocitopenia.

Valori anormali:
- tra 50000-150000/mm3: i pazienti hanno pochi o nessun segno di sanguinamento
- 20000-50000/mm3: i pazienti presentano sanguinamento spontaneo di lieve entità e tempo di sanguinamento prolungato
- <20000/mm3: i pazienti possono andare incontro a sanguinamento di grave entità con tempi prolungati.
VALORI ANORMALI AUMENTATI:
se valori sono superiori (valori alti) rispetto ai valori normali si potrebbe trovarsi in una o pi delle seguenti condizioni o patologie.
- Anemia da carenza di ferro
- Anemia falciforme
- Anemia post-emorragica
- Artrite reumatoide
- Asfissia
- Cirrosi
- Disordini mieloproliferativi
- Gravidanza
- Infezione acuta
- Infezioni virali
- Infiammazioni
- Leucemia cronica
- Mieloma multiplo
- Pancreatite cronica
- Patologie cardiache
- Patologie del collagene
- Policitemia vera
- Post-parto
- Post-splenectomia
- Trauma
- Tubercolosi
- Tumore maligno
VALORI ANORMALI DIMINUITI:
se i valori sono inferiori (valori bassi) rispetto ai valori normali si potrebbe trovarsi in una o pi delle seguenti condizioni o patologie.
- AIDS
- Anemia aplastica
- Anemia emolitica
- Anemia perniciosa
- Autotrasfusioni
- Bypass extracorporeo
- Coagulazione intravascolare disseminata
- Condizioni allergiche
- Disordini linfoproliferativi
- Esposizione al DDT
- Infezione da Clostridi
- Ipersplenismo
- Leucemia acuta
- Lupus eritomatoso sistemico
- Mestruazioni
- Mieloma multiplo
- Porpora trombocitopenica idiopatica
- Radiazioni
- Splenomegalia
- Valvole cardiache protesiche
FATTORI CHE INFLUENZANO:Vi sono farmaci che possono alterare la conta piastrinica, in particolare:
- l'uso di cefalosporine, clindamicina, clozapina, contraccettivi orali, corticosteroidi, danazolo, dipiridamolo, donepezil, epoetina, gemfibrozil, litio e zidovudina può provocarne l'aumento
- l'uso di ACE-inibitori, acetaminofene, agenti chemioterapici, allopurinolo, antiaritmici, antibiotici, barbiturici, diuretici, donepezil, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), fenotiazine e infliximab può ridurre la conta piastrinica.

Vi sono inoltre anche altro fattori che possono modificare l'esito della conta:
- altitudine elevata, basse temperature continue, eccitazione ed attività fisica intensa possono provocare l'aumento della conta
- Durante il periodo pre-mestruale si ha una riduzione della conta piastrinica
NOTE:Pazienti con saguinamenti spontanei vengono controllati:
- petecchie
- ecchimosi
- ematuria
- melena
- epistassi
- sanguinamento delle gengive
- sanguinamento retroperitoneale.

Vi sono possibili complicanze:
- ematoma a causa di prolungato sanguinamento
- con conta piastrinica molto bassa, si ha prolungato sanguinamento.
a cura di Alessia Palmeri
Fonte: Manuale di tecniche diagnostiche ed esami di laboratorio; McGraw-Hill
Esami medici dalla A alla Z; Tecniche Nuove
Interpretazione dei dati di laboratorio; Edizioni Minerva Medica
Dottoressa Lorenza Rimassa, Vice Responsabile dell Unit operativa di Oncologia Medica e Dirigente medico presso Humanitas Cancer Center.
Torna alla ricerca degli esami